بررسی عوامل موثر بر سلامت جسمی و روانی سالمندان

پایان نامه سلامت سالمندان با عنوان بررسی عوامل موثر بر سلامت جسمی و روانی سالمندان می باشد. افزایش طول عمر انسانها و  اضافه شدن جمعیت سالمندان یکی از  دستاوردهای قرن۲۰بوده است. سالخوردگی جمعیت پدیده ای است که جوامع بشری با آن روبرو شده و یا روبرو خواهند شد. پدیده فوق ناشی از بهبود شرایط بهداشتی است که از یک طرف منجر به کاهش مرگ و میر کودکان و در نهایت افزایش امید زندگی شده  و  از سوی دیگر با اعمال سیاست کنترل موالید و کاهش باروری باعث افزایش درصد سالخوردگان به کل جمعیت شده است. به عبارت دیگر می توان گفت، افزایش امید زندگی و به خصوص کاهش باروری منجر به تغییر ساختار جمعیتی گردیده و درنتیجه وزن توزیع نسبی جمعیت را از گروههای سنی جوان به گروهای سنی بالا منتقل کرده است. 

طی ۵۰ سال اخیر باروری کل جهان از حدود ۵ بچه برای هر زن به حدود ۷/۲ کاهش یافته و به نظر میرسد طی ۵۰ سال آینده به حدود ۱/۲ برسد. در ایران نیز کاهش باروری از نیمه دوم دهه ۱۳۶۰ شروع شد و باروری کاهش سریعی را طی دهه های اخیر تجربه کرده است. همچنین امید زندگی، در نتیجه توسعه اجتماعی واقتصادی و کاهش مرگ و میر نوازدان افزایش قابل توجهی داشته است. طی ۵ دهه اخیر امید زندگی در بدو تولد در جهان حدود ۲۰ سال افزایش یافت و از حدود ۵/۴۶ سال طی سالهای ۱۹۵۵-۱۹۵۰ به حدود ۶۶ سال طی سالهای ۲۰۰۵ -۲۰۰۰ رسیده است.

  براین اساس،سؤالی که درمطالعه مطرح است ومسئله اصلی این تحقیق رادر برمی گرفت،این است که در حال حاضر سلامت در دو  بعد سلامت جسمی و روانی سالمندان در شهر خرم آباد در چه سطحی قرار دارد ؟ 

فهرست مطالب
فصل اول : مقدمه و کلیات تحقیق      ۱
مقدمه      ۲
۱-۱- بیان مسئله      ۵
۱-۱-۱- طیف سلامت و بیماری      ۱۰
۱-۱-۲- مفهوم سلامت      ۱۰
۱-۱-۳- ابعاد سلامتی      ۱۱
۱-۱-۴-ﺳﻼﻣﺖرواﻧﻲ      ۱۲
۱-۱-۵- سلامت جسمی      ۱۳
۱-۲- اهمیت و ضرورت تحقیق     ۱۵
۱-۳- هدفهای تحقیق    ۲۰

فصل دوم : پیشینه تحقیق و زمینه های نظری    ۲۱
مقدمه    ۲۲
۲-۱- پیشینه تحقیق    ۲۳
۲-۲- چارچوب نظری تحقیق     ۳۱
۲-۲-۱- سلامت و نظریه انتقال جمعیتی    ۳۱
۲-۲-۲- انتقال اپیدمیولوژیک و اختلال در سلامتی     ۳۳
۲-۳- تئوری تجمع شرایط نا مساعد وسلامتی         ۳۶
۲-۳-۱- نیروهای اجتماعی و سلامتی طی روند زندگی      ۳۷
۲-۴- سلامت جسمانی       ۳۸
۲-۵- سلامت روانی     ۳۹
۲-۶-رویکردهای نظری وتجربی درمورد عوامل تأثیرگذار بر کیفیت زندگی وسلامت سالمندان    ۴۱
۲-۶-۱- تأثیر مشخصه های اقتصادی، اجتماعی و جمعیتی بر سلامت سالمندان     ۴۲
۲-۶-۲- جنس و سلامت    ۴۳
۲-۶-۲-۱- تبین بیولوژیکی تفاوت در سلامت زنان و مردان      ۴۴
۲-۶-۳- تبیین رفتار فرهنگی و سبک زندگی     ۴۴
۲-۶-۴- وﺿﻊﺗﺄﻫﻞ و ﺳﻼﻣﺖ      ۴۵
۲-۶-۵- ﺳﻦ و ﺳﻼﻣﺖ    ۴۵
۲-۶-۶- ﺣﻤﺎﻳﺖاﺟﺘﻤﺎﻋﻲ و ﺳﻼﻣﺖ    ۴۶
۲-۶-۶-۱- چگونگی تأثیر حمایت اجتماعی بر سلامت    ۴۷
۲-۶-۶-۲- عوامل اجتماعی      ۴۸
۲-۶-۷-بعد خانوار    ۴۸
۲-۶-۸- توزیع شهری و روستایی جمعیت    ۴۹
۲-۷- ﭘﺎﻳﮕﺎه اﻗﺘﺼﺎدی، اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ و ﺳﻼﻣﺖ     ۴۹
۲-۷-۱- مؤلفه های پایگاه اﻗﺘﺼﺎدی، اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ     ۵۲
۲-۷-۱-۱- ﺗﺤﺼﻴﻼت و ﺳﻼﻣﺖ     ۵۲
۲-۷-۱-۲- درآﻣﺪ و ﺳﻼﻣﺖ     ۵۳
۲-۷-۱-۳- شغل و سلامت افراد     ۵۳
۲-۸-مدل تحقیق     ۵۴
۲-۹- فرضیه های تحقیق     ۵۶
۲-۱۰- تعریف نظری و عملیاتی متغیر های مستقل و وابسته     ۵۶

فصل سوم: روش تحقیق     ۶۱
مقدمه     ۶۲
۳-۱- روش گرد آوری داده ها     ۶۲
۳-۱-۱- روش اجرا     ۶۳
۳-۲-جامعه آماری     ۶۳
۳-۲-۱-تعیین حجم نمونه     ۶۴
۳-۲-۲- روش انتخاب واحد های نمونه     ۶۵
۳-۲-۳- محاسبه حجم نمونه شهر و روستا     ۶۵
۳-۳- روش های تجزیه و تحلیل داده ها و اطلاعات     ۶۶
۳-۳-۱-ابزار و نحوه سنجش کیفیت زندگی ( سلامت جسمی، سلامت روانی )     ۶۷
۳-۳-۲- اعتبار و  پایایی پرسشنامه      ۶۹

فصل چهارم: آزمون فرضیه ها و تجزیه و تحلیل داده ها     ۷۰
مقدمه     ۷۱
۴-۱- توصیف ویژه گی های دموگرافیک نمونه آماری(یافته های توصیفی)     ۷۳
۴-۱-۱- سن  پاسخگو     ۷۵
۴-۱-۲- وضعیت تأهل     ۷۵
۴-۱-۳- متغیر جنسیت     ۷۶
۴-۱-۴- بعد خانوار      ۷۶
۴-۱-۵- وضعیت محل سکونت     ۷۷
۴-۱-۶- وضع سواد     ۷۸
۴-۱-۷- میزان سواد      ۷۸
۴-۱-۸-وضع فعالیت شخص پاسخگو و همسر پاسخگو      ۷۹
۴-۱-۹-حیطه سلامت روانی    ۷۹
۴-۱-۱۰- حیطه سلامت جسمانی     ۸۲
۴-۱-۱۱-وضع سلامت و بیماری     ۸۵
۴-۲- یافته های استنباطی     ۸۸
۴-۲-۱-  فرضیه یک    ۸۹
۴-۲-۲-فرضیه دو    ۹۰
۴-۲-۳-مقایسه میانگین ها    ۹۳
۴-۲-۳-۱- فرضیه سه    ۹۳
۴-۲-۳-۲- مقایسه سلامت روانی و جسمی بر اساس محل سکونت    ۹۴
۴-۲-۳-۳- مقایسه سلامت روانی و جسمی در بین افراد مجرد و متأهل    ۹۴
۴-۲-۳-۴-مقایسه سلامت روانی و جسمی افراد بر اساس نوع فعالیت    ۹۵
۴-۲-۳-۵-مقایسه سلامت روانی و جسمی افراد بر اساس نوع فعالیت همسر    ۹۶

فصل پنجم : نتیجه گیری و پیشنهادات      ۹۷
۵-۱- خلاصه و نتیجه گیری     ۹۸
۵-۲-  پیشنهادات     ۱۰۹
۵-۲-۱-پیشنهادات کاربردی     ۱۰۹
۵-۲-۲-  پیشنهادات برای تحقیقات آینده     ۱۱۳
۵-۳-محدودیت طرح     ۱۱۳

منابع و مآخذ     ۱۱۴
پیوست(پرسشنامه-  ……WHO QOL- BREFSF-36    

فهرست جداول
عنوان صفحه
جدول شماره ۱- تعداد جمعیت و نسبت سالمندان ۶۰ سال و بالاتر کشور  طی سالهای۸۵-۱۳۳۵     ۶
جدول شماره۲ – تعداد جمعیت و نسبت سالمندان ۶۰ سال و بالاتر استان لرستان  طی سالهای۸۵-۱۳۴۵    ۶
جدول شماره۳- تعداد جمعیت و نسبت سالمندان ۶۰ سال و بالاتر شهرستان خرم آباد  طی سالهای۸۵-۱۳۳۵    ۶
جدول شماره ۴- جدول متغیرها      ۶۰
جدول شماره ۵-  تعیین نمونه براساس توزیع منطقه شهری و روستایی     ۶۶
جدول شماره۶- مشخصات جمعیتی نمونه مورد مطالعه    ۷۴
جدول شماره۷- مشخصات اقتصادی اجتماعی نمونه مورد مطالعه    ۷۸
جدول شماره۸-وضعیت کیفیت زندگی سالمندان درحیطه روانی    ۸۱
جدول شماره ۹-وضعیت کیفیت زندگی سالمندان درحیطه سلامت جسمانی     ۸۳
جدول شماره ۱۰- مقایسه کیفیت زندگی سالمندان به تفکیک دوحیطه جسمانی وروانی    ۸۴
جدول شماره۱۱-وضعیت کیفیت زندگی سالمندان به تفکیک دوحیطه جسمانی وروانی     ۸۴
جدول شماره-۱۲توزیع درصد نمونه آماری ب حسب داشتنین ای  ند اشتن بیماری به تفکیک جنس      ۸۵
جدول شماره-۱۳توزیع نمونه آماری برحسب چگونگی توانایی انجام کار های شخصی به تفکیک جنسیت    ۸۸
جدول شماره ۱۴ بررسی رابطه بین سلامت روانی و متغیرهای پیش بین تحقیق    ۸۹
جدول شماره-۱۵ بررسی رابطه بین سلامت جسمی و متغیرهای پیش بین تحقیق    ۹۰
جدول شماره-۱۶خلاصه مدل، متغیرهای پیش بینی کننده سلامت جسمی    ۹۱
جدول شماره -۱۷ متغیرهای وارده شده در تحلیل رگرسیونی به همراه ضرایب    ۹۱
جدول شماره ۱۸-خلاصه مدل، متغیرهای پیش بینی کننده سلامت جسمی    ۹۲
جدول شماره ۱۹- متغیرهای وارده شده در تحلیل رگرسیونی به همراه ضرایب    ۹۳
جدول شماره -۲۰ مقایسه سلامت روانی و جسمی در بین زنان و مردان    ۹۳
جدول شماره۲۱-مقایسه سلامت روانی و جسمی بر اساس محل سکونت     ۹۴
جدول شماره -۲۲مقایسه سلامت روانی و جسمی با توجه به وضعیت تاهل    ۹۵
جدول شماره ۲۳- مقایسه سلامت روانی و جسمی با توجه به نوع فعالیت    ۹۵
جدول شماره۲۴- مقایسه سلامت روانی و جسمی با توجه به نوع فعالیت همسر    ۹۶

فهرست نمودارها

نمودار شماره۱- مدل نظری تبیین متغیرهای جمعیتی،اجتماعی اقتصادی اثرگذاربرسلامت جسمی وروانی سالمندان    ۵۵