دانلود پاورپوینت پانکراس و کیسه صفرا

در پانكراتیت حاد اپیتلیوم مجاری پانكراس آسیب می بیند و باعث نشت آنزیمهای پانكراس به خصوص تریپسین در بافت بینابینی شده وایجاد التهاب ونكروز می شود کیسه صفرا یک ارگان گلابی شکل کیسه مانند و ظرفیت صفرا دیواره ی آن از عضله ی صاف تشکیل شده است

عضوی است در پشت پریتوئن به طول 20 -12 سانتیمتر

و وزن 120 – 70 گرم سر آن در اری در خلف معده به قسمت ناف طحال امتداد دارد . دارای دو بخش درون ریز و برون ریز است.

مجرای پانكراس ترشحات بخش درون ریز را در آمپول واتر دئودنوم تخلیه می كند .

دو نوع حاد ومزمن دارد .

1- سنگ صفراوی 40% مهمترین علت

2- مصرف الكل طولانی مدت 35%

3 – داروها

4 – عفونتهای ویروسی

5 – تروما (شكم)

در پانكراتیت حاد اپیتلیوم مجاری پانكراس آسیب می بیند و باعث نشت آنزیمهای پانكراس به خصوص تریپسین در بافت بینابینی شده وایجاد التهاب ونكروز می شود / پدیده خود هضمی atodigestion

1- درد شكمی حاد وشدید (علامت اصلی)

24 تا 48 ساعت پس از خوردن غذای بسیار سنگین یا الكل آغاز شده و در وسط اپی گاستر احساس می شود و با آنتی اسید خوب نمی شود

2 – تهوع و استفراغ (در پانكراتیت حاد شایع است)

3 – سفتی عضلات شكم و تندرنس شكم (نشانه پریتونیت)

4 – تب

5 – تاكیكاردی

1- افزایش غلظت آمیلاز ولیپاز

2 – سونوگرافی

3- سی تی اسكن

1- NPO و مایعات وریدی

2-NGT برای كاهش تهوع و استفراغ كاهش اتساع شكم و خازج كردن اسید

3- كنترل درد

4 – رزیم كم چرب و كم پروتِِِِِِِِِِِِِین پر كربوهیدرات ،استفاده از آنتی اسیدها

5 – قرار دادن درن در مجرای پانكراس به وسیله آندوسكوپ و تخلیه ترشحات وكاهش درد

با تخریب آهسته و پیش رونده ی سلول های پانکراس مشخص می شود.

سایر علل ( تروما ، اختلالات متابولیک و… )

1. استفراغ
2. کاهش وزن به علت کاهش مصرف غذا و سوء جذب
3. استئاتوره
4. دیابت
5. زردی انسدادی
6. آسیت

درمان :

1. کنترل درد
2. پرهیز از الکل
3. تجویز آنزیم های پانکراس
4. جراحی، که مجرای پانکراس به ژوژنوم متصل می شود و در طی 6 ماه برطرف می گردد.

یک ارگان گلابی شکل کیسه مانند و ظرفیت صفرا . دیواره ی آن از عضله ی صاف تشکیل شده است.

عملکرد :

هنگامی که اسفنکتر اودی بسته می شود، صفرای تولید شده در کبد وارد کیسه صفرا می شود . در طی ذخیره سازی ، نسبت زیادی آب آن جذب دیواره ی کیسه ی صفرا می شود و وقتی غذا وارد دئودنوم شود کیسه صفرا منقبض و اسفنکتر اودی شل می شود و صفرا وارد روده می شود . این واکنش با واسطه ترشح هورمون کوله سیستوکینین- پانکرئوزیمین مترشحه از دیواره روده ای تسهیل می شود .

نمک های صفراوی به همراه کلسترول در امولسییفیکاسیون چربی ها درقسمت دیستال ایلئوم کمک می کنند و سپس جذب گردش خون پورت شده به کبد برمی گردند و دوباره به درون صفرا ترشح می شوند.