ادبیات نظری و پیشینه تجربی بیماری آسم

   آسم یکی ازشایع ترین بیماری های مزمن در جهان است و اخیراً در حدود۳۰۰میلیون نفر را درگیر نموده است. میزان شیوع آسم در کشورهای توسعه یافته طی۳۰سال گذشته افزایش یافته است، اما به نظرمی رسد که این روند تثبیت گشته است و حدود۱۲-۱۰% بالغین و۱۵% کودکان تحت تأثیر این بیماری قرار گرفته اند. درکشورهای درحال وتوسعه که شیوع آسم خیلی پایین تربوده است، میزان بروز روبه افزایش دیده شده است که به نظر می رسد با شهرنشینی مرتبط باشد.

درزمان مشابهی میزان شیوع آتوپی و سایر بیماری های آلژیک دیگر افزایش یافته است، این موضوع بیانگر این است که دلایل این روند افزایشی به احتمال زیاد سیستمیک است و فقط مربوط به ریه ها نمی باشد. این مشاهدات اپیدمیولوژیک نشان می دهند که در جامعه بیشترافراد احتمالاً به علت داشتن استعداد ژنتیکی تحت تأثیر آسم قرارخواهند گرفت. بیشتر افراد مبتلا آسم در کشور های پیشرفته، آتوپیک هستند و نسبت به مایت گرد و غبار(درماتوفاگوئیدس پترونیسینوس) وسایر آلژن های محیطی، حساسیت دارند.

فهرست مطالب

چکیده    أ‌
فصل دوم    1
مرور مبانی نظری تحقیق و مرور مقالات مهم    1
۲-۱ بخش اول    1
۲-۱-۱ آسم    1
۲-۱-۲ شیوع    2
۲-۱-۳ اتیولوژی    3
۲-۱-۵ آسم ذاتی    3
۲-۱-۶ عفونت ها    4
۲-۱-۷ فاکتور های محیطی    5
۲-۱-۸ سایر عوامل    6
۲-۱-۹ پاتوژنز    6
۲-۱-۱۰ پاتولوژی    7
۲-۱-۱۱ التهاب    7
۲-۱-۱۲ مدیاتورهای التهابی    10
۲-۱-۱۳ اثرات التهاب    11
۲-۱-۱۴ تغییر شکل مجاری هوایی    13
۲-۱-۱۵ محرک های آسم    14
۲-۱-۱۶ آلرژن ها    14
۲-۱-۱۷عفونت های ویروسی    14
۲-۱-۱۸ عوامل دارویی    14
۲-۱-۱۹ ورزش    15
۲-۱-۲۰ عوامل فیزیکی    15
۲-۱-۲۱ غذا    15
۲-۱-۲۲ آلودگی هوا    16
۲-۱-۲۳ عوامل شغلی    16
۲-۱-۲۴ عوامل هورمونی    16
۲-۱-۲۵ ریفلاکس معدی مروی    16
۲-۱-۲۶ استرس    16
۲-۱-۲۷ پاتوفیزیولوژی    17
۲-۱-۲۸ افزایش پاسخ دهی مجاری هوایی    17
۲-۲ ویژگی های بالینی و تشخیص    17
۲- ۳ تشخیص    18
۲-۳-۱ تست های عملکرد ریوی    18
۲-۳-۲ تشخیص افتراقی    19
۲-۴ درمان آسم    20
۲-۴-۱ اثرات جانبی    22
۲-۴-۲ تحمل    23
۲-۴-۳ بی خطر بودن    23
۲-۴-۴ آنتی کولینرژیک ها    23
۲-۴-۵ تئوفلین    24
۲-۴-۵-۱ استفاده بالینی    24
۲-۴-۵-۲ اثرات جانبی    25
۲-۴-۶ درمان های کنترلی. کورتیکواستروئیدهای استنشاقی.    25
۲-۴-۶-۱ طریقه عمل    26
۲-۴-۶-۲ استفاده بالینی    27
۲-۴-۷ کورتیکواستروئیدهای سیستمیک    27
۲-۴-۸ آنتی لکوترین ها    28
۲-۴-۹ کرومون ها    28
۲-۴-۱۰ درمان با حذف کردن استروئید    29
۲-۴-۱۱ آنتی- .IGE    29
۲-۴-۱۲ ایمونوتراپی    29
۲-۴-۱۳ درمان های آلترناتیو    30
۲-۴-۱۴ درمان های آینده    30
۲-۴-۱۵ کنترل آسم مزمن    31
۲-۴-۱۶درمان گام به گام    31
۲-۴-۱۷ آموزش    32
۲-۵ مرور مقالات مهم    33
۲-۵-۱ در گروه اول :بررسی های انجام شده در رابطه با شیو های مقابله در بیماران آسمی :    33
۲-۵-۲ مطالعات انجام شده در رابطه با تاثیر اعتقادات(سبک های مقابله) مذهبی:    34
منابع و ماخذ:    35